ФИТОТЕРАПИЯ ЦИСТИТА
Ефремов А.П.
Что такое цистит и от чего он происходит
Цистит — одно из наиболее частых урологических заболеваний, представляющее собой инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря (преимущественно в слизистой оболочке).
Цистит относится к полиэтиологическому заболеванию, то есть причиной его могут разные факторы.
Возбудителем цистита обычно является кишечная палочка, стафилококк, протей, стрептококк, микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады, грибы рода кандида (Candida) и др.
Микроорганизмы могут проникнуть в мочевой пузырь различными путями: восходящим — из мочеиспускательного канала (уретральный), нисходящим — из почек, лимфогенным — из соседних тазовых органов, гематогенным — из отдаленных очагов, непосредственным (прямым). Восходящий путь проникновения инфекции в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу встречается наиболее часто.
Циститом чаще болеют женщины (по некоторым данным в 30 раз чаще мужчин), что связано с особенностями строения и расположения их мочеполового тракта. У женщин очень короткая уретра (4 см) и близкое анатомическое расположение ануса и влагалища к ее наружному отверстию. Эти особенности создают благоприятные условия для локализации патогенной микрофлоры и распространения ее из этих органов в уретру и мочевой пузырь. Кроме того, у женщин существует прямая лимфатическая связь между мочевым пузырем и половыми органами, поэтому при воспалительном процессе в последних (сальпингоофорит, эндометрит, параметрит и др.) инфекция может проникать в мочевой пузырь лимфогенно. Этот путь также возможен при дефлорации девственной плевы (дефлорационный цистит).
Во многих случаях заболевание связано с нарушением баланса микрофлоры кишечника (дисбактериозом), которое является следствием приема антибиотиков и других медикаментозных средств. Развитию цистита могут способствовать противозачаточные пилюли, плохо подобранные диафрагмы и колпачки, аллергия на спермициды, нарушения работы печени, употребление кофеина и алкоголя (они оказывают раздражающее воздействие), запоры, стресс, заболевания позвоночника или повышенная сексуальная активность (лесбиянки, бисексуалы). Недостаточное потребление воды также может стать причиной этого недуга или вызвать его обострение; ношение плотнооблегающих синтетических трусиков и колготок, ограничивающих доступ воздуха к промежности, также может ускорить развитие болезни. Женщинам после дефекации необходимо подтираться движениями спереди назад, чтобы не допустить попадания бактерий в уретру и мочевой пузырь; мочитесь до и после полового акта.
Нередко инфекцию в мочевой пузырь заносят при инструментальных урологических обследованиях.
У мужчин цистит бывает значительно реже, инфицирование мочевого пузыря обычно происходит от воспаленной простаты, семенных пузырьков, придатков яичка и мочеиспускательного канала.
Цистит сопровождает самые разнообразные заболевания мочевых путей и половых органов и может явиться первым клиническим проявлением пиелонефрита, мочекаменной болезни и других урологических недугов. Хронический цистит может стать причиной развития воспалительного процесса в почках.
Доказано, что слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной устойчивостью к инфекции, поэтому для возникновения цистита, помимо наличия патогенной микрофлоры, необходимы дополнительные предрасполагающие факторы. Наиболее существенными из них являются: нарушение кровообращения в стенке мочевого пузыря и малом тазу, нарушение опорожнения мочевого пузыря, снижение иммунитета вследствие гиповитаминоза, переохлаждения, переутомления и др., неблагоприяное воздействие на стенку мочевого пузыря химических веществ и ядов, выделяющихся с мочой, а также радиационной терапии.
Циститы классифицируются по стадии (острый, хронический), течению (первичный, вторичный), этиологии и патогенезу (инфекционный, химический, лучевой, аллергический и др.), по локализации и распространенности воспалительного процесса (очаговый, диффузный, шеечный тригонит — воспаление зоны мочепузырного треугольника), по характеру морфологических изменений (катаральный, геморрагический, язвенный, гангренозный, интерстициальный и др.). Принципиально важно различать первичный и вторичный цистит, так как лечение их имеет существенные отличия.
У женщин в подавляющем большинстве случаев циститы являются первичными, у мужчин — вторичными.
Острый цистит обычно возникает внезапно, через несколько часов после переохлаждения или другого провоцирующего фактора. Характерные симптомы острого цистита — частое и болезненное мочеиспускание (дизурия), боли в области мочевого пузыря, пиурия (выделения гноя с мочой) и гематурия (выделения крови с мочой). Чем сильнее выражен воспалительный процесс в мочевом пузыре, тем чаще позывы на мочеиспускание и интенсивнее боли. При тяжелых формах цистита больные вынуждены мочиться через каждые 20-30 мин, при этом отмечаются резкие боли и выделение нескольких капель крови в конце мочеиспускания. Боли изнуряют больного, так как не прекращаются ни днем, ни ночью. При остром цистите боли в надлобковой области остаются и вне акта мочеиспускания, а пальпация области мочевого пузыря резко болезненна.
Характерным признаком острого цистита является мутная моча, что обусловлено наличием в ней большого количества лейкоцитов, бактерий, слущенного эпителия мочевого пузыря и эритроцитов. Это заболевание редко сопровождается повышением температуры тела больного, так как всасывание из мочевого пузыря незначительное. Высокая температура тела при цистите и особенно появление озноба свидетельствуют о вовлечении в воспалительный процесс почек (пиелонефрит).
Течение острого цистита обычно благоприятное. На протяжении 7-10 дней симптомы заболевания стихают, состояние больного улучшается. При отсутствии должного лечения острый цистит может перейти в хроническую форму.
Хронический цистит редко протекает как самостоятельное заболевание и в большинстве случаев является вторичным, т. е. является осложнением заболеваний других органов мочеполовой системы. При хроническом цистите все клинические признаки заболевания такие же, как и при остром, но выражены менее резко.
Диагностика острого цистита не представляет больших трудностей и основывается на перечисленных выше симптомах: болях, дизурии, пиурии, терминальной гематурии. При пальпации мочевого пузыря отмечается болезненность в надлобковой области. Диагноз подтверждают лабораторными данными (большое число лейкоцитов в средней порции мочи). Проведение цистоскопии, как и введение любого инструмента в мочевой пузырь, при остром цистите противопоказано, так как эта процедура чрезвычайно болезненна и чревата прогрессированием воспалительных осложнений.
В распознавании хронического цистита цистоскопия является необходимой. Она позволяет установить изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, а в ряде случаев и причины, поддерживающие инфекцию. При хроническом цистите обязательным является рентгенологическое исследование почек и верхних мочевых путей.
Лекарственные растения, эффективные при цистите
Циститы, как острый, так и хронический хорошо подаются лечению растительными средствами. В основном, для лечение этого недуга используют те же растения, что и для терапии простатита. (См. статью «Фитотерапия простатита»)
Схема лечения цистита
При всех формах цистита лечение обязательно должно быть комплексным и включать препараты, обладающие антимикробным, противовоспалительным, мочегонным и иммуностимулирующим действием. Благодаря этому достигается многостороннее действие на основную причину заболевания. Иммуностимуляторы усиливают выработку интерферона и повышают содержание фагоцитов и лимфоцитов в крови, тем самым, усиливая защитные силы организма. Антимикробные препараты с мочегонным эффектом одновременно убивают и вымывают из мочевыделительной системы патогенную микрофлору, а противовоспалительные средства устраняют воспалительный процесс.
Схема лечения цистита аналогична схеме лечения инфекционного простатита
Наряду с растениями, указанными в статье по фитотерапии простатита я рекомендую для лечения цистита использовать также березу повислую, или бородавчатую (Betula pendula, B.verrucosa).
С лечебной целью используют почки, листья и березовый сок. Почки заготавливают во время рубок леса зимой или ранней весной, в начале их набухания. Для этого срезают ветви, связывают их в метлы и в таком виде сушат на открытом воздухе или в сушилках при температуре 25-30° С. После сушки почки обмолачивают. Молодые листья собирают в конце мая — июне, когда они еще не огрубели. Сушат в сухом, проветриваемом, защищенном от света месте, разложив тонким слоем и регулярно, несколько раз в день, перемешивая. Березовый сок добывают ранней весной, до распускания листьев, путем подсочки — нанесения специальных надрезов или отверстий на стволе дерева.
Препараты березовых почек и листьев обладают мочегонным, желчегонным, отхаркивающим, потогонным, противовоспалительным и фитонцидным свойствами.
Настойка березовых почек проявляет антимикробную активность в отношении антибиотикоустойчивых штаммов стафилококков, выделенных от больных различными формами гнойной инфекции (мастит, фурункулез, флегмоны, абсцессы, перитонит). В эксперименте спиртовые препараты из листьев березы оказались активными в отношении лямблий и трихомонад.
Настой березовых почек разрешен к применению в научной медицине в качестве мочегонного средства. Настойки, настои и отвары почек и листьев применяют при мочекаменной болезни, хронических воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и почек.
Березовый сок — общеукрепляющее и стимулирующее средство, применяется как мочегонное средство при камнях в почках и мочевом пузыре. Его пьют без ограничения при цистите, хронических калькулезных пиелонефритах и после оперативного удаления мочевых камней из почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря.
Не рекомендуется принимать настой и отвар березовых почек при функциональной недостаточности почек!
Наряду с березой повислой в медицине применяют сырье березы пушистой. Береза пушистая (В. pubescens) встречается в тех же районах, что и береза повислая, занимая более влажные места. Она проникает дальше березы повислой на север и восток. В отличие от березы повислой у нее никогда не бывает «плакучей» кроны, а однолетние побеги и молодые листья имеют опушение.
Лекарственные формы и способ применения.
- Настой листьев. 1 столовую измельченного сырья залить 300 мл кипятка, настоять 30 мин, процедить. Принимать по 100 мл 3 раза в день за 20-30 мин до еды.
- Настой почек. 10 г сырья (1/2 стол. ложки) залить 200 мл кипятка, нагревать 10-15 мин на водяной бане или медленном огне, настоять до охлаждения, процедить. Пить теплым по 1/3-1/2 стакана 2-3 раза в день за 10-15 мин до еды.
- Настойка почек на 70% спирте (1:5). 75 г сырья залить 0,5 л спирта и настаивать не менее 15 дней. Принимать по 15-20 капель 3 раза в день в стол. ложке воды.
Особенно полезным при всех формах цистита является клюквенный сок или морс. Это прекрасное средство для подкисления мочи и подавления инфекции мочевого пузыря. Хорошо известно, что в кислой среде практически все патогенные микроорганизмы погибают. Целебные свойства клюквы столь велики, что многим людям удавалось вылечить острый цистит одним клюквенным соком. При первых же признаках цистита следует пить по 1 стакану сока после каждого приема пищи. Тем, кто не может переносить очень кислый вкус чистого клюквенного сока, я рекомендую делать из этой ягоды морс. Для этого 1,5-2 стакана плодов клюквы измельчить в бленедере и поместить в кастрюлю, залить 0,4-0,5 литра теплой кипяченой воды, тщательно перемешать, настоять не менее 1 часа, процедить, добавить сахар по вкусу. Полученный морс выпивают в течение дня в 3 приема после еды.
Кроме того, для ослабления боли на область мочевого пузыря накладывают грелку, а также принимают горячие ванны.
Правильное лечение при остром цистите приводит к значительному улучшению состояния больного уже через 3-4 дня. Однако для предупреждения рецидива лечение необходимо продолжать не менее 3 недель.
Диета
Лечение острого цистита обязательно проводится на фоне строгой диеты с преобладанием продуктов, подкисляющих мочу (диета №14). Исключаются острые и раздражающие блюда (копчености, консервы, соленья), кофе и крепкие алкогольные напитки. Рекомендуется обильное питье для «промывания» мочевых путей. Лечение хронического цистита, прежде всего, предусматривает устранение причин, поддерживающих воспалительный процесс, соблюдение диетического режима, повышение общей сопротивляемости организма.
В рацион следует включать как можно больше растительных продуктов, оказывающих благотворное действие на органы мочевыделительной системы, включая любисток, петрушку, сельдерей, морковь, спаржу, арбузы, клюкву, бруснику (ягоды в любом виде), ягодно-фруктовые соки (особенно облепиховый и черносмородиновый), морсы, настой шиповника, компоты.
Если цистит случился в период сокодвижения у березы, то желательно найти возможность попить вдоволь березового сока (без ограничения), поскольку он является одним из лучших средств от воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.